Özet

Kolorektal ve nöroendokrin tümörlerde hepatik metastazektominin klinik faydası çok iyi tanımlanmış olmasına karşın, diğer tümörlerinde bu uygulamanın yeri çok net değildir. Bu yazıda over karsinosarkomuna bağlı sağ hemidiafragma ve sağ akciğer alt lobunu invaze etmiş karaciğer metastazlı bir olgu sunmaktayız. Bu olguya abdominal girişim uygulanmadan transtorasik olarak yaklaşılmış ve sağ hemidiafragma, akciğer ve karaciğer rezeksiyonu uygulanmıştır. Hasta bu cerrahi girişim sonrası ortalama 2,5 yıl (27 ay) yaşamıştır. Primer jinekolojik malignitelere bağlı uzak organ metastazlarında da, düşük morbidite ve mortalite oranları ve sağ kalımı uzaması nedeniyle senkron hepatik ve pulmoner metastazektomi uygulanabilir. Bu alanda kısıtlı tecrübeler olmasına rağmen özellikle subdiafragmatik karaciğer ile sağ akciğere olan metastazlarda, transtorasik senkron pulmoner ve hepatik metastazektomi akılda tutulmalıdır.