Özet
GİRİŞ ve AMAÇ
Kolorektal kanser tanısı ile opere edilen hastalarda Clavien-Dindo ve Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) komplikasyon sınıflamaları kullanılarak, erken dönem komplikasyon oranları, komplikasyon oluşmasındaki risk faktörleri ve hastanede kalış sürelerinin karşılaştırılması amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER
Mart 2019 ve Haziran 2020 tarihleri arasında kolorektal kanser tanısıyla operasyona alınan, erken dönem komplikasyon gelişen 222 hasta retrospektif olarak değerlendirildi.Kolorektal kanser tanısıyla operasyon uygulanan klinik takiplerinde erken dönem komplikasyon gelişen hastalar çalışmaya alındı. Kolorektal malignite nüksü ile opere edilen hastalar, 18 yaşından küçük hastalar, intraoperatif değerlendirmede inoperabl kabul edilen hastalar ve gebeler çalışmaya alınmadı. Postoperatif erken dönemde gelişen komplikasyonlar, Clavien-Dindo ve CTCAE sınıflamalarına göre derecelendirildi. Hastaların demografik verilerinin, ameliyat tekniğinin, tümör yerleşiminin, neoadjuvan kemoradyoterapi öyküsünün, peroperatif transfüzyon öyküsünün, operasyonun aciliyeti, ek organ rezeksiyonunun, yandaş hastalıkların, patolojik evre ve ameliyat süresinin komplikasyon üzerine etkisi karşılaştırıldı.
BULGULAR
Clavien-Dindo sınıflanmasına göre komplikasyon gelişen I. derecede 161(%72.5) hasta, II.derecede 13(%5.9) hasta, IIIA derecede 14 (%6.3) hasta, IIIB derecede 20 (%9) hasta, IVA derecede 11 (%4.9) hasta ve V. derecede 3 (%1.4) hasta mevcuttu. CTCAE sınıflamasına göre komplikasyon gelişen II. derecede 162 (%73) hasta, III. derece 36 (%16.2) hasta, IV. derece 21 (%9.5) hasta ve V. derece 3 (%1.4) hasta raporlandı. Clavien-Dindo sınıflamasına göre erkek cinsiyet 3 kat, açık cerrahi girişimde 8 kat ve diabetes mellitusta 1.7 kat komplikasyon gelişme riski daha fazla bulundu. CTCAE sınıflamasına göre aynı seansta karaciğer rezeksiyonu uygulanması komplikasyon riskini 5 kat, açık cerrahi teknikte risk 8 katına çıkmıştır.
TARTIŞMA ve SONUÇ
Postoperatif komplikasyonları derecelendirirken iki sınıflama sisteminin birbirine üstünlüğü olmayıp, her ikisi de cerrahi komplikasyonları derecelendirmede kullanılabilir.
